大连市第六人民医院
为百姓建起防治传染病的坚厚屏障
杜迈
1950年解放初期，大连市第六人民医院正式建立。经过几十年的发展，市六院早已成为大连市应对突发公共卫生事件的重要力量。
2008年，全新的大连市第六人民医院正式投入使用。近年来，在原有以内科为主的传染病救治基础上，确立了“以肝病为重点发展方向，终形成多学科多科系的集临床医疗、教学、科研、预防和康复为一体的，具有鲜明肝病特色的三级传染病综合性医院”的医院发展方向。2010年，肝病学科晋升为大连市一级重点学科，成为东北地区为数不多的肝病诊疗分科精细、诊疗技术全面的学科，在传染性肝病、肝硬化的诊断和治疗及重症肝炎抢救治疗等方面达到国内先进水平。前来就诊的除了大连及周边地区的市民，还有许多慕名而来的外省市百姓。
几十年来，医院在不断地发展变化，但是永远不变的是为人民服务的理念，以及为百姓建立应急突发卫生公共事件的坚厚屏障的责任！
做好“守护者”：
医院不断发展
技术更加全面
张勇院长介绍，医院所接受的传染病患者中，有90%～95%是肝病患者，因此做好肝病患者的守护者是我们的职责。面对 “肝病三部曲”（慢性肝炎、肝硬化、肝癌）的发展过程，对于肝病仅内科治疗是不够的，很多情况下如肝硬化导致的脾功能亢进、消化道出血、原发性肝癌等都需要外科、介入、内窥镜等手段的治疗。因此，多学科的有效、规范治疗是“大预防”理念下的治疗方向，如今的六院已经发展为内、外、介入、内镜等多学科功能齐全的肝病治疗医院。
■内镜治疗：20年成熟技术让患者受益
应用于诊断检查再到治疗，内窥镜技术的迅速发展，造福了大量患者。市六院内窥镜科开展了近20年内镜诊疗，对上消化道出血治疗具有丰富的临床经验，得到了知名专家的认可，是东北仅有的一家被中华医学会消化内镜分会授予的食管胃静脉曲张出血硬化术培训基地。
肝病五科、窥镜室綦盛麟主任介绍，对食道静脉曲张出血的病人，采用套扎和硬化剂注射治疗技术；对胃底静脉曲张出血的病人，采用人体组织胶填塞治疗技术。这些治疗方法使大量肝硬化合并消化道出血病人的生命得以延续，通过上述方法及快速急诊绿色通道的建立，使肝硬化上消化道出血的抢救成功率达到94%以上，达到国内领先水平；同时对肝硬化并发重度食道静脉曲张的病人，进行预防性治疗，明显降低了上消化道出血的发生率。
■肝胆外科：精准技术延长肝病患者生存期
肝胆外科在享有国务院特贴的知名专家带领下，以肝癌、肝硬化门脉高压症外科手术治疗为主，开展半肝切除，肝叶、肝段切除，胰十二指肠切除，门脉高压断流等手术。肝切除、脾切除及门奇静脉断流术的技术在大连市处于领先水平。通过腹腔镜微创手术，术中肝癌局部消融治疗、梗阻性黄疸的ERCP诊治等精准技术，延长了肝病患者的生存时间，提高生活质量。尤其在肝癌诊疗中，采取了科学、综合、规范的多学科综合诊疗（MDT）模式，显著提升治疗效果。
外科主任刘义民介绍“在肝硬化的治疗中，很多患者畏惧外科治疗，实际上通过外科手术不仅可以解决肝硬化的并发症，还能够改善肝功，提高生存质量。肝硬化门脉高压症病人病程发展到失代偿阶段，尤其是发生食道胃底静脉破裂出血及严重脾功能亢进等严重并发症时，采用脾切除加贲门周围血管离断术的方式解决出血和脾功能亢进两大问题，为改善肝功，有效治疗肝病创造条件。”
■介入治疗：迅速发展为更多患者解除病痛
介入科主任纪民介绍，市六院2009年成立介入科，开展介入治疗技术，从起初的每年100余例达到如今的500多例，介入治疗已成为市六院许多肝脏相关疾病临床治疗的重要手段。对于肝胆类疾病，介入治疗无需开刀暴露病灶，损伤小、恢复快、效果明显，对身体正常器官的影响小；对于治疗难度大的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，减少对身体和其他器官的副作用，部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。目前，市六院可开展肝动脉化疗栓塞术、经皮肿瘤射频消融术、经皮肝穿胆道引流术、经皮胃冠状静脉栓塞、经颈静脉门腔分流术等多项手术治疗肝脏肿瘤、肝硬化、上消化道出血等疾病，凭借肝病专科医院优势，结合内科分子靶向治疗、抗病毒治疗及免疫调节治疗等，可为患者制定系统、完善的佳治疗方案，极大提高肿瘤患者的生存率，延长生存期。
■ICU病房：守护危重患者生命
重症监护（ICU）病房成立于2000年9月，是大连市仅有的传染病重症监护病房，承担着全院危重症传染病患者的急诊抢救任务。目前科室设置16张床位，拥有1-16多功能心电监护仪，无创血液动力学监测仪，CRRT，无创、有创呼吸机等先进仪器设备，可开展机械通气，人工肝，持续床旁动静脉血液滤过等重要脏器功能支持治疗手段，为危重传染病患者的营养支持、脏器功能恢复提供了有力的保障。科室对各类重型肝炎、终末期肝硬化及其各种并发症：肝性脑病、上消化道出血、自发性腹膜炎、感染性休克、肝肾综合症以及各类急诊患者的治疗，积累了较丰富的临床经验，医院危重症病人的抢救生存率，达到了国内先进水平。
■检验技术：为临床提供有力支撑
检验科是首批中华预防医学会肝炎诊断复检中心。科室围绕着各种肝病的诊治，开展了多种特色检测，在常规病毒性肝炎的各项特定蛋白学指标定性、定量检测的基础上，还开展了包括乙型、丙型肝炎病毒的核酸定量检测及分子分型检测。在乙型肝炎的抗病毒治疗过程中，除可进行高灵敏度核酸定量分析外，还可以对患者在抗病毒治疗时出现的多种耐药变异进行准确的区分，为临床的有效诊治提供可靠的保证。除病毒性肝病的特色检测外，对其他诸如自身免疫性肝病、肝硬化和肝脏肿瘤等疾病也能提供较为全面的检测和辅助诊断指标。针对专科特色，六院检验科可提供全面而精准的实验室检测服务。目前，医院还在着手标本库建设，预计将通过对各类样品的更加细致和深入的研究，促进高新检测技术的临床转化，达到更有效服务精准医学的目的。
■血液净化：为重型患者延续生命
血液净化科是重型肝病、人工肝血液净化攻关协作组成员单位之一。科室拥有日本、德国进口血液透析机、人工肝治疗系统等各种血液净化设备40余台，目前为传染病医院规模较大、设备一流、技术全面的科室。
血液净化科严格执行血液净化标准操作规程（SOP）的要求，按照不同传染病病种实行分区定机治疗，科室共设立六个治疗区用以收治不同的传染病人，主要包括合并乙肝、丙肝、乙丙肝、艾滋病、梅毒抗体阳性的透析病人。目前科室开展各种人工肾、人工肝等血液净化技术，主要包括血液透析（滤过）、血液灌流、血浆置换、胆红素特异型吸附等技术，可用于治疗急、慢性肾功能衰竭、各种原因引起的肝衰竭、急性中毒等危、急、重症，治疗水平均达到了国内先进地位。
■中西医结合：保肝护肝作用突出
已有30年历史的中西医结合科，针对病人采用中西医结合、中医辨证施治、西医抗病毒、调节免疫、保肝、营养、支持等综合疗法，可有效治疗慢性肝炎肝纤维化、高黄疸及顽固性腹水病症；对晚期肝癌病人通过独特的中西医结合扶正祛邪疗法，遏制和延缓肿瘤进展。
做好“引领者”：
以精准医疗为导向
不断提升服务质量
“面对突发和新发传染性疾病概率增加的情况，需要全球具备预防和抗击传染病的意识与能力，而我们作为传染病医院更是责无旁贷。”张勇院长表示，做好传染病防治工作首先必须牢记责任，即承担应对突发卫生公共事件的责任，这不仅是历史责任，更是市六院长期义不容辞的责任。
多年来，在抗击“非典”、防控“甲流”等非同寻常的时期，都能看到市六院专家及医疗队的身影。此外，医院承担着大连市已知的传染病工作，因此要具备“大预防”意识。张勇院长强调，大预防不单单是基础预防的狭隘概念，而是把预防贯穿到疾病发生发展的每个阶段。例如，病毒性肝病的患者，通过科学规范的治疗来预防其演变为肝硬化；对于已患有肝硬化的患者，就要预防其演变成肝癌。即使确诊为肝癌也要早期进行干预，延长其生命。
然而，要想更好的实现以上目标，医院在管理意识、医疗水平和服务理念上都需要有不断创新，具备接纳世界先进理念和医疗水平的能力。为此，医院将长期的培养专业医疗团队，打造出一支真正能做到召之即来、来之能战、战之即胜的医疗队伍。
“精准医疗能够使传染病早发现、预防和治疗，提高全民健康水平，这是我们未来的期望。而优质的服务，能使百姓感受到这个城市的温暖和进步，这也是我们始终坚持做的事。”张勇院长告诉笔者。
免责声明：凡注明“来源：房天下”的所有文字图片等资料，版权均属房天下所有，转载请注明出处；文章内容仅供参考，不构成投资建议；文中所涉面积，如无特殊说明，均为建筑面积；文中出现的图片仅供参考，以售楼处实际情况为准。
